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2014年進(jìn)入醫(yī)改第二季 重塑醫(yī)藥行業(yè)格局
來源：醫(yī)藥網(wǎng)發(fā)布時(shí)間：2014-01-24點(diǎn)擊：8817次
生意社1月24日訊 2014年將是中國(guó)多方位的改革之年，對(duì)醫(yī)改來說，已經(jīng)進(jìn)入深化改革、攻堅(jiān)克難的第二季。隨著醫(yī)改的推進(jìn)，醫(yī)藥行業(yè)格局將得到重塑。第一，在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，政府主導(dǎo)下的公立醫(yī)院壟斷單純依靠行政手段配置醫(yī)療資源已近極限，民營(yíng)資本介入醫(yī)療領(lǐng)域?qū)⒊蔀橼厔?shì)。第二，目前分割的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療將逐步統(tǒng)一，隨著城鄉(xiāng)公共醫(yī)療服務(wù)差距的縮小，將帶動(dòng)農(nóng)村醫(yī)藥消費(fèi)的上升。第三，醫(yī)藥領(lǐng)域的反腐打擊了藥價(jià)虛高，價(jià)廉質(zhì)優(yōu)的仿制藥受到青睞，以仿制藥為主體的我國(guó)制藥企業(yè)整合在即。
民營(yíng)醫(yī)院迎來發(fā)展機(jī)遇
2014年新年伊始，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局對(duì)外發(fā)布了《關(guān)于加快發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)的若干意見》，要求優(yōu)先支持社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快形成以非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社會(huì)辦醫(yī)體系。此外，在此前試點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的基礎(chǔ)上，明確允許醫(yī)務(wù)人員在不同舉辦主體醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間有序流動(dòng)，探索建立公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的銜接機(jī)制。
這是新醫(yī)改以來，社會(huì)資本參與辦醫(yī)最具可操作性的政策文件，它的落地將催生社會(huì)資本進(jìn)一步進(jìn)入醫(yī)療產(chǎn)業(yè)。北京市朝陽區(qū)非公醫(yī)療協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)趙錫銀認(rèn)為，2014年將是民營(yíng)醫(yī)療的機(jī)遇年。
十八屆三中全會(huì)《決定》提出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革；加快公立醫(yī)院改革、取消以藥補(bǔ)醫(yī)、鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)等，將打破公立醫(yī)院靠行政壟斷的局面。民營(yíng)資本將介入?？漆t(yī)療和高端醫(yī)療、參與到公立醫(yī)院的改制之中，預(yù)計(jì)將會(huì)有大量的公立二級(jí)醫(yī)院被民營(yíng)資本收購(gòu)。
“三保合一”釋放農(nóng)村醫(yī)療消費(fèi)
去年，國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變方案已明確“整合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的職責(zé)，由一個(gè)部門承擔(dān)”。但到目前為止，無論是主管城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人社部門，還是主管新型農(nóng)村合作醫(yī)療的衛(wèi)生部門，都不愿放權(quán)。預(yù)計(jì)2014年，“三保合一”仍會(huì)繼續(xù)推進(jìn)。醫(yī)?；鸬亩囝^管理、城鄉(xiāng)差距等問題有望解決。
中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員郭凡禮認(rèn)為，目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資水平低，隨著“三保合一”的推進(jìn)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人均籌資水平與城鎮(zhèn)居民的差距將會(huì)縮小，將進(jìn)一步釋放出農(nóng)村醫(yī)療消費(fèi)，由此也給醫(yī)藥等相關(guān)產(chǎn)業(yè)帶來了較大的市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿?。如果新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人均籌資水平接近，就需要政府大幅增加對(duì)農(nóng)村的醫(yī)療投入。有機(jī)構(gòu)測(cè)算，政府可能需增加約9000億元的投入，這對(duì)于刺激醫(yī)藥需求是極大的增量。
國(guó)產(chǎn)仿制藥業(yè)整合在即
去年，葛蘭素史克反腐案打擊了醫(yī)療領(lǐng)域的商業(yè)腐敗。目前，藥價(jià)虛高成為腐敗的溫床，外資企業(yè)價(jià)格高昂的原研藥的超國(guó)民待遇將被取消，未來原研藥將成為我國(guó)降價(jià)重點(diǎn)，同時(shí)鼓勵(lì)使用國(guó)產(chǎn)優(yōu)質(zhì)仿制藥。
中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德認(rèn)為，2014年，政策依舊是醫(yī)藥行業(yè)的“晴雨表”。雖然去年受國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)放緩以及藥品招標(biāo)等政策影響，醫(yī)藥行業(yè)略有下滑，但隨著我國(guó)老齡化的到來以及政府促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，醫(yī)藥行業(yè)將長(zhǎng)期向好。
目前，國(guó)家藥監(jiān)部門正在進(jìn)行新一輪的藥品GMP改造，以及促使仿制藥質(zhì)量提升的評(píng)價(jià)工作，將有助于加速醫(yī)藥行業(yè)整合升級(jí)，改善我國(guó)仿制藥行業(yè)多年來產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊、低端混戰(zhàn)的局面。
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